Когнитивдик-жүрүм-турумдук психотерапия, бул эмне, кимге керек. Практикалык психологиянын бул түрүнүн методдору жана ыкмалары депрессияга жардам берет. Психотерапиянын бул практикалык ыкмасы психикалык бузулуулардын айрым түрлөрүн дарылоодо кеңири колдонууга ээ болду, пациентке өзүнүн көз карашын жана жүрүм -турум мамилесин кайра карап чыгууга жардам берүү зарыл болгондо, ден соолукка орду толгус зыян келтирүү, үй -бүлөнү бузуу жана жакындарын азапка салуу..
Ал эффективдүү, тактап айтканда, алкоголизмди жана баңгиликти дарылоодо, эгерде дары терапиядан кийин организм уулуу уулануудан тазаланса. 3-4 айга созулган реабилитациялык курстун жүрүшүндө пациенттер алардын деструктивдүү ой жүгүртүүсү менен күрөшүүнү жана жүрүм-турум мамилесин оңдоону үйрөнүшөт. Билүү маанилүү! Когнитивдик-жүрүм-турумдук психотерапия пациент каалаганда жана терапевт менен ишенимдүү байланыш түзгөндө гана натыйжалуу болот.
Когнитивдик жүрүм -турумдук терапиянын негизги методдору
Когнитивдик-жүрүм-турумдук психотерапиянын методдору когнитивдик жана жүрүм-турумдук (жүрүм-турумдук) терапиянын теориялык милдеттеринен келип чыгат. Психолог пайда болгон көйгөйлөрдүн тамырына жетүүнү максат кылбайт. Сыналган ыкмалар аркылуу, конкреттүү ыкмаларды колдонуу менен, ал пациенттин жүрүм -туруму жакшы жакка өзгөрүшү үчүн позитивдүү ой жүгүртүүнү үйрөтөт. Психотерапевтикалык сеанстарда педагогиканын жана психологиялык консультациялардын айрым методдору да колдонулат. CBTтин эң маанилүү ыкмалары:
- Когнитивдик терапия … Эгерде адам кооптуу болсо жана өзүнүн жашоосун ийгиликсиздиктин чеги катары кабыл алса, анда анын жөндөмдүүлүгүнө болгон ишенимин жана баары сөзсүз түрдө ал үчүн иштээрине болгон үмүтүн кайтарып бериши керек.
- Рационалдуу эмоционалдык терапия … Бул бейтаптын өз ойлору менен иш -аракеттери түшүндө учуп жүрбөстөн, чыныгы жашоо менен координацияланышы керек экенин билүүсүнө багытталган. Бул сизди сөзсүз стресстен коргойт жана ар кандай турмуштук кырдаалдарда туура чечим чыгарууга үйрөтөт.
- Өз ара тыюу салуу … Ингибиторлор - бул ар кандай процесстердин жүрүшүн жайлатуучу заттар, биздин учурда адам денесиндеги психофизикалык реакциялар жөнүндө сөз болуп жатат. Мисалы, коркууну ачуу менен басууга болот. Сеанс учурунда пациент өзүнүн тынчсыздануусун, мисалы, толук эс алуу менен басам деп элестете алат. Бул патологиялык фобиянын жок болушуна алып келет. Бул методдун көптөгөн атайын техникалары буга негизделген.
- Автогендик машыгуу жана эс алуу … CBT сессияларына кошумча катары колдонулат.
- Өзүн өзү башкара билүү … Операциялоочу ыкмага негизделген. Белгилүү бир шарттарда каалаган жүрүм -туруму оңдолушу керек экени түшүнүктүү. Бул турмуштук кырдаалдарда, мисалы, окуу же жумушта, ар кандай көз карандылыктар же невроздор пайда болгондо тиешелүү. Алар өзүн-өзү сыйлоо сезимин көтөрүүгө, ачуулануунун шыктандырылбаган күчтөрүн башкарууга, невротикалык көрүнүштөрдү өчүрүүгө жардам берет.
- Introspection … Жүрүм -турум күндөлүгүн жүргүзүү - бул обсессивдүү ойлорду токтотуу үчүн "токтоонун" бир жолу.
- Өзүн өзү үйрөтүү … Оорулуу өзүнүн көйгөйлөрүнүн оң чечилиши үчүн аткарылышы керек болгон милдеттерди коюушу керек.
- Стоп-короз ыкмасы же өзүн өзү башкаруу триадасы … Ички "токто!" терс ойлор, эс алуу, позитивдүү кабылдоо, психикалык чыңдоо.
- Сезимдерди баалоо … Сезимдердин "масштабы" 10 баллдык же башка система боюнча ишке ашырылат. Бул пациентке, мисалы, анын тынчсыздануу деңгээлин же тескерисинче, "сезимдин масштабында" болгон ишенимин аныктоого мүмкүндүк берет. Бул сиздин эмоцияңызды объективдүү баалоого жана алардын катышуусун психикалык жана сезүү деңгээлинде азайтуу (көбөйтүү) боюнча чараларды көрүүгө жардам берет.
- Коркунучтуу кесепеттерди иликтөө же "эгерде" … Чектелген горизонттун кеңейишине өбөлгө түзөт. "Коркунучтуу бир нерсе болуп кетсе эмне болот?" пациент пессимизмге алып келген бул "коркунучтуудун" ролун жогору баалабашы керек, бирок оптимисттик жооп табышы керек.
- Артыкчылыктары жана кемчиликтери … Пациент психологдун жардамы менен өзүнүн психикалык мамилелеринин артыкчылыктарын жана кемчиликтерин талдайт жана алардын кабылдоосун тең салмакташтыруу жолдорун табат, бул маселени чечүүгө мүмкүндүк берет.
- Парадоксалдык ниет … Техника австриялык психиатр Виктор Франкл тарабынан иштелип чыккан. Анын маңызы - эгерде адам бир нерседен абдан корксо, анда ал бул абалга өз сезиминде кайтып келиши керек. Мисалы, адам уйкусуздук коркуусунан жабыркайт, ага уктоого аракет кылбоону, мүмкүн болушунча сергек турууну сунушташ керек. Бул "сергек болууга" болгон каалоо акыры уйкуга себеп болот.
- Тынчсызданууну көзөмөлдөө боюнча тренинг … Бул стресстик кырдаалда адам өзүн башкара албаса, тез арада чечим кабыл алууда колдонулат.
Невроздорду дарылоодо таанып -билүүчү жүрүм -турумдук терапия ыкмалары
Когнитивдик жүрүм -турум терапиясынын ыкмалары пациент өзүнүн көйгөйлөрүн чечиши керек болгон көптөгөн көнүгүүлөрдү камтыйт. Бул жерде бир нече эле:
- Reframing (англисче - кадр) … Атайын суроолордун жардамы менен психолог кардарды өзүнүн ой жүгүртүүсүнүн жана жүрүм -турумунун терс "алкагын" өзгөртүүгө, аларды позитивдүү суроолорго алмаштырууга мажбурлайт.
- Ой күндөлүгү … Бейтап күн ичинде эмне тынчсыздандырарын жана анын ойлоруна жана жыргалчылыгына кандай таасир этерин түшүнүү үчүн өз ойлорун жазат.
- Эмпирикалык текшерүү … Туура чечим табууга жана терс ойлорду жана аргументтерди унутууга жардам берүү үчүн бир нече жолдорду камтыйт.
- Көркөм адабияттын мисалдары … Оң чечимдин тандалышын ачык түшүндүрүңүз.
- Позитивдүү фантазия … Терс кабылдоолордон арылууга жардам берет.
- Ролду артка кайтаруу … Оорулуу өзүнүн абалында жүргөн жолдошун сооротуп жатканын элестетет. Мына, бул учурда ага эмне кеңеш бере алат?
- Суу каптоо, жарылуу, парадоксалдуу ниет, ачуулануудан улам пайда болгон … Алар балалык фобиялар менен иштөөдө колдонулат.
Бул ошондой эле жүрүм -турумдун альтернативдүү себептерин, ошондой эле башка техникаларды аныктоону камтыйт.
Когнитивдик жүрүм -турумдук терапия менен депрессияны дарылоо
Депрессия үчүн когнитивдик жүрүм -турум терапиясы бүгүн кеңири колдонулат. Бул америкалык психиатр Аарон Бектин когнитивдик терапия ыкмасына негизделген. Анын аныктамасы боюнча, "депрессия адамдын өз адамына, тышкы дүйнөгө жана анын келечегине глобалдык пессимисттик мамилеси менен мүнөздөлөт." Бул психикага оор таасир этет, оорулуунун өзү эле эмес, анын туугандары да жабыркайт. Бүгүнкү күндө өнүккөн өлкөлөрдө калктын 20% дан ашыгы депрессия менен жабыркайт. Бул иштөө жөндөмдүүлүгүн кыйла төмөндөтөт жана суициддин натыйжасы ыктымалдуулугу жогору. Депрессивдүү абалдын көптөгөн белгилери бар, алар психикалык (кара ойлор, көңүлдүн топтолушу, чечимдерди кабыл алууда кыйынчылыктар ж. сексуалдуулуктун төмөндөшү) жана жүрүм -турумдук (пассивдүүлүк, байланыштан качуу, аракечтиктен же баңгиликтен убактылуу жардам катары) деңгээл. Эгерде мындай симптомдор жок дегенде 2 жума байкалса, депрессиянын өнүгүшү жөнүндө айтууга болот. Кээ бирлеринде оору билинбей калат, кээ бирлерде өнөкөткө айланып, жылдарга созулат. Оор учурларда, пациент антидепрессанттар менен дарыланып жаткан ооруканага жаткырылат. Дары терапиясынан кийин психотерапевттин жардамы керек, психодинамикалык, транс, экзистенциалдык психотерапия ыкмалары колдонулат. Депрессия үчүн когнитивдик-жүрүм-турумдук психотерапия өзүнүн баасын далилдеди. Депрессиялык абалдын бардык симптомдору изилденет жана атайын көнүгүүлөрдүн жардамы менен пациент алардан арыла алат. CBTдин эң эффективдүү ыкмаларынын бири - бул когнитивдик кайра түзүү. Пациент психотерапевттин жардамы менен жүрүм -турумунда чагылдырылган терс ойлору менен иштейт, аларды үнү менен айтат, талдайт жана керек болгон учурда айтылгандарга болгон мамилесин өзгөртөт. Ошентип, ал баалуулуктарынын чын экенине ынанат. Техника бир катар техникаларды камтыйт, көбүнчө төмөнкү көнүгүүлөр:
- Стрессти эмдөө (кыйыштыруу) … Стрессти жеңүүгө жардам берүү үчүн пациентке көнүү көндүмдөрү үйрөтүлөт. Алгач абалды түшүнүү керек, андан кийин аны чечүү үчүн белгилүү бир көндүмдөрдү иштеп чыгуу керек, андан кийин аларды белгилүү бир көнүгүүлөр аркылуу бекемдөө керек. Мындай жол менен алынган "эмдөө" пациентке күчтүү тажрыйбаларды жана жашоосундагы тынчсыздандыруучу окуяларды жеңүүгө жардам берет.
- Ой жүгүртүүнү токтотуу … Адам акылга сыйбаган ойлоруна бекемделет, алар реалдуулукту адекваттуу кабыл алууга тоскоолдук кылат, тынчсыздануунун пайда болушуна себеп болот, натыйжада стресстик абал пайда болот. Психотерапевт пациентти өзүнүн ички монологунда аларды кайра чыгарууга чакырат, анан катуу: "Токто!" Бул оозеки тоскоолдук терс сот процессин кескин түрдө токтотот. Дарылоо сеанстарынын жүрүшүндө бир нече жолу кайталанган бул ыкма "туура эмес" идеяларга шарттуу рефлексти өнүктүрөт, ой жүгүртүүнүн эски стереотипи оңдолот, соттун рационалдуу түрүнө жаңы мамилелер пайда болот.
Билүү маанилүү! Ар бир адам үчүн иштей турган депрессияны дарылоо жок. Бирөө үчүн иштеген нерсе экинчисине таптакыр иштебеши мүмкүн. Өзүңүз үчүн алгылыктуу ыкманы табуу үчүн, туугандарыңыздан же досторуңуздан кимдир бирөөгө жардам бергенине таянуунун кажети жок. Когнитивдүү жүрүм -турумдук терапия менен депрессияны кантип дарылоо керек - видеону көрүңүз:
Когнитивдик жүрүм -турумдук терапия (психотерапия) ар кандай невроздорду дарылоодо эффективдүү экени далилденди. Эгерде адам өзүнө терс баа берүү менен байланышкан жан дүйнөсүндө араздашууну сезсе, анда өзүңүзгө жана курчап турган реалдуулукка болгон мамилени (ойлорду жана жүрүм -турумду) өзгөртүүгө жардам бере турган адис менен байланышуу керек. Кантсе да: "Ден соолукта болгуң келсе, сабырдуу бол!" Деп бекеринен айтылбайт. Ар кандай невроздордон, анын ичинде депрессиядан келип чыккан мындай "катуулашуу" бул күндөрү абдан популярдуу болгон CBTтин методдору жана ыкмалары.