Органикалык инсандык бузулуунун аныктамасы жана мындай диагнозду коюунун негизги критерийлери. Бул оорунун этиологиялык факторлору жана негизги клиникалык белгилери. Оорунун диагнозуна жана дарылоосуна заманбап ыкмалар. Органикалык инсандык бузулуу - адамдын ткандарындагы морфологиялык өзгөрүүлөргө байланыштуу мээнин иштешинин бузулушу, ал адамдын жеке жана жүрүм -турумдук өзгөчөлүктөрүнүн өзгөрүшүндө көрүнөт. Башкача айтканда, мээ клеткаларынын жабыркашы психикалык деңгээлдеги симптомдордун пайда болушуна себеп болот.
Органикалык жеке баш аламандыктын сүрөттөлүшү жана өнүгүшү
Органикалык жеке баш аламандыктын диагнозунун негизги жана эң маанилүү шарты - тарыхта мээнин ткандарына механикалык, инфекциялык же башка генездеги кандайдыр бир зыян келтирүү. Зыян канчалык олуттуу жана кеңири болсо, органикалык инсандык бузулуунун симптомдору ошончолук оор болот.
Эгерде жабыркаган аймак кичине болсо, калган клеткалар анын функциясын толуктай алат жана адам таанып -билүү процесстеринде, ойлоодо жана сүйлөөдө кыйынчылыктарды сезбейт. Бирок катуу эмоционалдык стресс, башка стресстик кырдаалдарда, мындай оору декомпенсация фазасына өтүшү мүмкүн, бул органикалык инсандык бузулуунун классикалык клиникалык сүрөтүнүн ачылышы менен.
Оору жылдар бою өнүгөт, кээ бирлери инсандык өзгөрүүлөргө көнүшөт. Кээ бир этапта, башаламандык социалдык адаптацияга жетет жана бул учурда пациентке жардам берүү алда канча кыйын. Ошондуктан, тийиштүү дарылоону дайындоо жана алуу адамга сапаттуу жашоо үчүн баалуу убакыт берет.
Органикалык бузулуунун өнүгүү механизми клеткалык деңгээлде жашырылган. Оорудан же жаракаттан жабыркаган нейрондор өз функцияларын толук аткара алышпайт жана сигналдар кечигет. Албетте, башка мээ клеткалары жабыркаган аймактын функциясынын бир бөлүгүн алууга аракет кылышат, бирок бул дайыма эле мүмкүн боло бербейт, айрыкча жабыр тарткан аймак абдан чоң болсо. Биринчи кезекте ой жүгүртүү процесстери, когнитивдик функция жана интеллект таасир этет. Так статистиканы тастыктоо мүмкүн эмес, анткени органикалык инсандык баш аламандык башка көптөгөн оорулар менен коштолгон оору катары пайда болот. Негизги диагноздун оордугуна байланыштуу көп учурда диагноз коюлбайт.
Органикалык инсандык бузулуунун негизги себептери
Этиологиялык факторлордун ар түрдүүлүгү органикалык инсандык бузулууну диагноздоодо жана дарылоодо кээ бир кыйынчылыктарды жаратат. Алардын арасында механикалык жаракаттар, жугуштуу оорулар жана онкологиялык патологиялар бар.
Көбүнчө, иш жүзүндө төмөнкү этиологиялык факторлор бөлүнөт:
- Баш мээсинин оор травмасы … Ар кандай механикалык таасир мээнин абалына таасирин тийгизет жана органикалык генездин ар кандай симптомдорунун өнүгүшүнө себеп болот. Жаракаттын оордугу туруктуу инсандык оорунун өнүгүшү үчүн олуттуу болушу керек. Жеңил учурларда коңшу клеткалар зыяндын ордун толтура алат, ал эми адамдын жүрүм -турумунда, ой жүгүртүүсүндө жана башка иш чөйрөсүндө өзгөрүүлөр болбойт.
- Инфекция … Бул вирустук ооруларды (анын ичинде СПИДди), бактериялык ооруларды камтышы керек. Органикалык инсандык бузулуу көбүнчө грибоктук нейроинфекциялар менен шартталган. Алардын өзгөчөлүгү мээ клеткаларынын максаттуу бузулушунда, мунун натыйжасында алардын функциясы жоголот. Патологиялык процесстин локализациясына жараша ал энцефалит, энцефаломенингит жана башка оорулар болушу мүмкүн.
- Шишиктер … Тилекке каршы, мээдеги патологиялык процесстин локалдашуусу залалсыз дифференциацияланган шишикти да залалдуу деп эсептөөгө милдеттендирет. Адам жашоосунун негизги борборлоруна жакындыгы мындай ооруну өтө коркунучтуу кылат. Ошондуктан, органикалык инсандык бузулуунун өнүгүшүнүн себептеринин бири онкология катары каралышы керек. Эң кичинекей шишик да жергиликтүү нейрондор тобунун ишин үзгүлтүккө учуратып, адамдын психикасына жана жүрүм -турумуна терс таасирин тийгизүүчү дисфункцияларды пайда кылат. Бул көп учурда туруктуу ремиссиядан же радикалдуу хирургиядан кийин да болот.
- Кан тамыр оорулары … Учурда эң көп таралган оорулар - атеросклероз, гипертония, кант диабети - көбүнчө мээнин тамырларына негизги зыян келтирүүчү объект катары тандалат. Алар сезгич нейрон клеткаларын кычкылтек жана азык заттар менен камсыз кылгандыктан, мээнин кан айлануусунун бузулушу ишемиялык чабуулду пайда кылат. Бул оорулардын узак мөөнөттүү өнүгүшүндө мээ клеткалары тарабынан кычкылтектин өнөкөт жетишсиздиги алардын ишинин бузулушуна жана сигналдын берилишине алып келет. Демек, бул органикалык инсандык бузулуу түрүндө психикалык симптомдор катары өзүн көрсөтө алат.
- Алкоголизм жана наркомания … Ар кандай психостимуляторлордун системалуу түрдө колдонулушу мээнин ишине таасир этет. Галлюциногендер кортекстин кабылдоо үчүн жооптуу болгон жерлерин жасалма түрдө кыжырдантат. Демек, убакыттын өтүшү менен клеткалар өздөрүнө жүктөлгөн функция менен күрөшүүнү токтотушат жана органикалык зыяндын орду пайда болот. Бул кандайдыр бир жол менен мээнин абалына таасир эте турган жана узакка колдонуу менен кайтарылгыс морфологиялык өзгөрүүлөрдү алып келүүчү психоактивдүү заттарды камтышы керек.
- Аутоиммундук оорулар … Бул топтогу айрым нозологиялар нерв ткандарына спецификалык таасири менен мүнөздөлөт. Мисалы, склероздо нейроглиалдык булалардын миелин кабыгы тутумдаштыргыч тканга алмаштырылат. Мындай процесстин чекит очоктору бул оорунун атын түшүндүрөт. Канчалык нерв тканы тутумдаштыргыч ткан менен алмаштырылса, органикалык инсандык оорунун пайда болуу ыктымалдыгы ошончолук жогору болот.
- Талма … Бул топтогу эң көп таралган оорунун негизги себеби, эпилепсия, мээнин белгилүү бир бөлүгүн нерв импульсу тынымсыз козгой турган туруктуу фокустун болушу. Бул сөзсүз түрдө мындай зоналардын иштешинин бузулушуна алып келет жана жүрүм -турумдун жана ой жүгүртүүнүн өзгөрүшүндө көрүнүшү мүмкүн. Адамда бул оору канчалык узак болсо, ошончолук органикалык инсандык бузулууга дуушар болот.
Органикалык жеке баш аламандыктын көрүнүштөрү
Бул оорунун симптомдору, анын өнүгүү себептерине карабастан, абдан окшош. Башкача айтканда, органикалык инсандык бузулуулары бар адамдардын баарынын жалпы мүнөзү бар, алар сүйлөшүүдө байкоо кыйын эмес. Симптомдун көрүнүү тереңдиги мээнин жабыркоо даражасына көз каранды.
Органикалык инсандык бузулуу диагнозу, эгерде адамда алты айдан ашык убакыттын ичинде эки же андан көп белгилери бар болсо, коюлушу мүмкүн:
- Жалпы жүрүм -турум … Биринчиден, адам өзүнүн адаттарын, эмоцияларын, муктаждыктарын өзгөртөт. Ал жөнөкөй тапшырмаларга башкача мамиле кылат, аларды пландабайт жана бир нече кадам алдыда ойлонуу мүмкүнчүлүгүн жоготот. Башкача айтканда, стратегиялык ой жүгүртүү дээрлик дароо жоголот. Бул өзгөрүүлөрдүн бардыгын бир адамдын ооруга чейинки абалын эске алуу менен белгилөө керек. Мисалы, эгерде ал жеңил ойлуу, бир аз эйфориялык маанайда жана сейрек алдыда ойлонсо, анда органикалык инсандык бузулуу менен бул симптомдор мындан ары эске алынбайт.
- Мотивация … Бул оору менен ооруган адамдар бара -бара кызыкчылыктарын жана мотивациясын жоготушат, мында максатка жетүү үчүн белгилүү тоскоолдуктарды жана кыйынчылыктарды жеңүү зарыл. Сырттан караганда, бул сиздин жашооңуздагы эч нерсени өзгөрткүсү келбеген сыяктуу. Муну менен бирге мүнөздүн бекемдиги да жоголот. Адам өз пикирин коргой албайт, ал тургай кандайдыр бир себептерден улам аны түзө албайт. Анын ой жүгүртүү түрү абдан жөнөкөйлөштүрүлгөн.
- Туруксуздук … Мындай адамдар өтө эмоционалдуу, бирок көбүнчө алардын таасири айланадагы кырдаалга туура келбейт. Башкача айтканда, агрессивдүү агымдар, кыймылсыз күлкү, ачуулануу же ачуу жашоодо эч кандай факторлор менен такыр байланышкан эмес. Көп учурда мындай эмоциялар бири -бирин алмаштырат жана адамды мындай көрүнүштөрдүн негизсиздигине ишендирүү өтө кыйын. Кошумчалай кетсек, эйфория же туруктуу апатия оорулары көп кездешет.
- Үйрөнө албоо … Органикалык жеке бузулуулары бар адамдын окушу өтө кыйын. Эгерде, мисалы, бул бала кезинен травма алган бала болсо, анда анын таанып -билүү ишмердүүлүгү олуттуу кыйынчылыкка алып келет. Жаңы көндүмдөргө жана билимдерге ээ болуу - бул көптөгөн психикалык процесстерди жана жаттоо механизмдерин активдештирүүнү талап кылган өтө татаал процесс. Органикалык зыян менен, таанып билүү активдүүлүгү мээ үчүн өтө татаал иш.
- Ой жүгүртүүнүн илешкектүүлүгү … Таанып -билүү функциясы биринчилерден болуп органикалык инсандык бузулуудан жабыркайт. Адам тез жана эффективдүү ойлонуу жөндөмүн жоготот. Ал тургай эң жөнөкөй тапшырмалар да андан максималдуу концентрация жана бир топ күч -аракетти талап кылат. Кадимки чечимди кабыл алуу үчүн бир аз убакыт керек. Ой жүгүртүүнүн илешкектүүлүгү дээрлик бардык пациенттерде кездешет, бул аларды бири -бирине окшош кылат.
- Сексуалдык жүрүм -турумдун өзгөрүшү … Бул жагы, мурункулардан айырмаланып, өзүн ар кандай көрсөтө алат. Кээ бирөөлөр үчүн бул либидонун өсүшү, башкалары үчүн тескерисинче. Мунун баары органикалык инсандык оорудан жапа чеккен адамдын белгилүү бир түрүнө жараша болот. Ар кандай сексуалдык четтөөлөр кеңири таралган.
- Rave … Органикалык инсандык бузулуудан жапа чеккен адам жалпы кабыл алынган чынжырлардан айырмалана турган өзүнүн "логикалык" чынжырын кура алат. Убакыттын өтүшү менен, пациент шектүү болуп калат, адамдардын реакциясын тыкыр көзөмөлдөйт, алардын сөздөрүнөн, жашыруун маанисин издеп табат. Соттордун параллелдүүлүгү адаштыруучу идеялардын пайда болушуна алып келет, муну органикалык инсандык бузулуунун бир бөлүгү катары да байкоого болот.
Органикалык инсандык бузулуу менен кантип күрөшүү керек
Заманбап техникалардын ар түрдүүлүгү психиатриялык спектрдин дээрлик бардык патологиясын дарылоого мамиле табууга мүмкүндүк берет. Бул оорунун татаалдыгы - бул табигый түрдө экинчи даражадагы оору жана негизги оору органикалык инсандык ооруну дарылоону татаалдаштырып, чектей алат. Ошондуктан, оптималдуу терапияны тандоого врач тартылышы керек. Мындай патологияны өз алдынча дарылоо таптакыр мүмкүн эмес!
Баңгизат менен дарылоо
Заманбап психотроптук препараттардын арсеналы органикалык инсандык бузулуунун ар бир симптомуна ылайыктуу терапияны тандоого мүмкүндүк берет. Башкача айтканда, ыкма конкреттүү эффект үчүн индивидуалдуу. Белгилүү бир дарыны тандоо ар бир пациенттин өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен врач тарабынан жүргүзүлөт. Фармакологиялык психотроптук препараттардын негизги топтору:
- Anxiolytics … Кээ бир пациенттерде илээшкек ой жүгүртүү жана башка когнитивдик бузулуулар тынчсыздануу жана тынчсыздануу сезимин пайда кылат. Алар тынч отура алышпайт жана өздөрүн кыйнай алышпайт. Бул учурда анксиолитиктер тобунан дары -дармек жазып берүү максатка ылайыктуу болмок. Бул тынчсыздануу бузулууларын оңдоо үчүн психиатрияда узак убакыттан бери колдонулуп келе жаткан, эски, негизделген каражаттар. Көбүнчө Диазепам, Феназепам, Оксазепам жазылат.
- Антидепрессанттар … Когнитивдик бузулушу жана эмоционалдык туруксуздугу бар адамдын абалы өтө туруксуз. Депрессивдүү окуялар көпчүлүк пациенттерде бар, бирок кээ бирлери атайын фармакологиялык агенттерди дайындоону талап кылат. Депрессия оорунун жүрүшүн олуттуу түрдө начарлатышы мүмкүн, андыктан аны өз убагында алдын алуу зарыл. Бул максаттар үчүн негизинен амитриптилин колдонулат.
- Антипсихотиктер … Бул дары -дармектердин кеңири тобу эмоционалдык туруксуздукта, агрессиянын кол салууларында, коомдук коркунучтуу аракеттерде колдонулат. Ошондой эле, клиникалык сүрөттө адаштыруучу идеялар, паранойялык ойлор же психомотордук агитация болсо, аны дайындоо максатка ылайыктуу. Көрүнүшкө жараша тигил же бул антипсихотикалык препараттарды тандоо керек. Көбүнчө Эглонил, Трифтазин, Галоперидол колдонулат.
- Nootropics … Бул препараттар мээнин кан айлануусун жакшыртат, клеткаларга кычкылтек агымын өбөлгө түзөт. Аларды дайындоо адамдын көнүмүш жашоо образын социалдаштырууну жана сактоону камсыз кылган деңгээлде когнитивдик функцияларды жакшыртуу же сактоо үчүн зарыл. Ноотроптуктардын өкүлдөрү - Фенибут, Аминалон.
Негизги оорунун терапиясы
Органикалык жеке баш аламандыкты дарылоодо этиологиялык фактордун болушун эске алыңыз. Башкача айтканда, эски баштын жаракаты, шишик, инфекция же башка медициналык абал дарыланууга тийиш. Эгерде негизги оорунун катуулугу жоюлбаса, органикалык инсандык бузулуунун симптомдорун токтотуу өтө кыйын болот. Биринчиден, негизги оорудан улам келип чыгышы мүмкүн болгон өмүргө коркунуч туудурган шарттарды эске алуу керек. Бул учурда органикалык инсандык бузулууну дарылоо бул этапта таптакыр орунсуз болуп калат. Психикалык өзгөрүүлөр үчүн терапиянын башталышы оорунун негизги көрүнүштөрү жок кылынгандан кийин, алардын ремиссиясында же компенсациясында болушу керек. Мисалы, эгерде адамда вирустук энцефалит катуу болсо, анда биринчи кезекте бул патологияга көңүл буруу керек, андан кийин гана калыбына келтирүү мезгилинде органикалык инсандык бузулууну дарылоону баштоо керек. Көбүнчө экинчисинин симптомдорун негизги оорунун терапиясында жок кылууга болот. Мисалы, кан тамыр оорулары тийиштүү терапияны уланта берсе, азыраак көрүнүштөргө алып келет. Бул ошондой эле жеке бузулуунун өнүгүү ыктымалдыгын азайтат.
Психотерапия
Органикалык жеке баш аламандыкты дарылоодо бул багыт методдордун арсеналынын арасында маанилүү ролду ээлейт. Анын эффективдүүлүгү адамдан адамга бир топ айырмаланышы мүмкүн, андыктан психотерапияны тандоо жеке чечим.
Биринчиден, сиз психотерапиянын органикалык инсандык бузулууга багытталганын аныктап алышыңыз керек, андан кийин симптомдорду салыштырып, белгилүү бир учурда мындай методдун ылайыктуулугу жөнүндө чечим кабыл алышыңыз керек:
- Депрессия … Тажрыйбалуу психотерапевт менен болгон баарлашуу депрессиялык абалдын бардык ички коркунучтарын жана өбөлгөлөрүн чыгарууга жардам берет. Психотерапиянын жардамы менен адам такалып калган конкреттүү психологиялык көйгөйлөрдүн бар экендигин аныктап, аларды талкуулап, чече аласыз. Ошентип, рационализация аркылуу депрессиялык абалдан арылууга болот.
- Интимдик көйгөйлөр … Көбүнчө либидонун жогорулашы же төмөндөшү органикалык инсандык оорусу бар адамды тынчсыздандырат. Ал эми уялчаактыктан, кайдыгерликтен же аутизмден улам үй -бүлөсү жана достору менен бөлүшө албайт. Психотерапиянын, өзгөчө психоанализдин жардамы менен мындай көйгөйлөрдү аныктап, алардын психологиялык тамырын табууга мүмкүн болот.
- Социализация … Ар кандай психотерапевттик жардамдын түпкү максаты - оорулууну башка адамдар менен бирге иштей ала турган, кадимки кадимки жашоого көндүрүү. Психотерапевттин милдети - социалдаштыруу учурунда пайда боло турган көйгөйлөрдүн алдын алуу жана адамды жетишсиздик сезиминен натыйжалуу коргой турган жүрүм -турум үлгүлөрүн иштеп чыгуу.
Органикалык инсандык бузулууну кантип дарылоо керек - видеону көрүңүз:
Органикалык инсандык бузулуу - азыркы учурда айыккыс болуп саналган өтө таралган оору. Башкача айтканда, адамды ооруга чейин байкалган абалга кайтаруу дээрлик мүмкүн эмес. Дарылоонун бирден -бир максаты - абалды турукташтыруу жана көрүнүштөрдүн катуулугун жоюу.
