Алкоголдук галлюциноз түшүнүгү, этиологиялык факторлор жана бул абалдын сорттору. Негизги клиникалык көрүнүштөр, патологиялык абалды жана прогнозду дарылоонун негизги ыкмалары. Алкоголдук галлюциноздун алдын алуунун айрым аспектилери. Алкоголдук галлюциноз-бир катар металл-алкоголдук психоздорго таандык болгон патологиялык абал жана негизинен кабылдоонун бузулушу жана элес ойлору менен көрсөтүлөт. Ошол эле учурда өзүнө жана тышкы чөйрөгө багыттоо сакталат, бул бул патологияны алкоголдук делирийден айырмалайт. Бул диагноз коюу жана дарылоо тактикасын тандоодо эске алынышы керек.
Алкоголдук галлюциноздун сүрөттөлүшү
Алкоголдук галлюциноз көйгөйүнүн актуалдуулугу оорунун көбөйүшүнө байланыштуу. Бүгүнкү күндө өнөкөт алкоголизм менен ооруган бейтаптардын дээрлик 10% алкоголдук галлюцинозго чалдыгат деп ишенишет. Адатта, бул 40-45 жаштан ашкан адамдар, спирт ичимдиктерин узак мөөнөткө-15-20 жашка чейин кыянаттык менен пайдаланышат. Алкоголдук галлюциноздун негизги көйгөйү - бул абалдын алып келиши мүмкүн болгон кесепеттери. Адам уккан "үндөр" соттоо, баалоо, сындоо катары кабыл алынат. Угуучулук галлюцинацияларды реалдуулардан айырмалоо өтө кыйын, анын үстүнө алар тааныш болушу мүмкүн. Көбүнчө бул жакындарынын, балдардын, жубайлардын (ата -энелердин) үндөрү. Алар оорулууну айыпташат жана тынчсызданууну, коркууну пайда кылышат. Алкоголдук галлюциноз, атүгүл мыйзамга жана адамдык принциптерге каршы келген суицид ойлорун же кандайдыр бир аракеттерди жаратышы мүмкүн. Ошентип, бул абалдын симптомдору суициддик жана антисоциалдык жүрүм -турумду пайда кылышы мүмкүн. Ошентип, алкоголдук галлюциноз - ооруканага жаткыруунун жана шашылыш түрдө дарылануунун түз көрсөткүчү болгон шарт.
Алкоголдук галлюциноздун себептери
Алкоголдук галлюциноздун өнүгүшүнүн негизги этиологиялык фактору-көз карандылыктын өнүгүшү менен алкоголдук ичимдиктерди узак мөөнөттүү системалуу түрдө колдонуу. Албетте, көрүнүш жана катаалдык убактысы адамдын индивидуалдык өзгөчөлүктөрүнө жараша болот жана ар бир учурда айырмаланат.
Алкоголдук галлюциноздун өнүгүү механизми энцефалопатиянын пайда болушуна байланыштуу жүргүзүлөт. Мээнин ткандарында патологиялык органикалык өзгөрүүлөр өнөкөт алкоголизмдин бардык мезгилинде болот. Алкоголду алуу мезгилдери бул структуралык өзгөрүүлөрдүн көбөйүшү жана энцефалопатиянын өнүгүшү менен коштолот.
Алкоголдук галлюциноздун өнүгүшүнүн шарттары:
- Спирт ичимдиктерин системалуу түрдө колдонуу … 15 жылдан ашык өнөкөт аракечтиктин тажрыйбасы эске алынат. Бул убакыт аралыгында энцефалопатиянын фонунда органикалык психотикалык көрүнүштөрдүн пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт.
- Көз карандылык … Галлюцинатордук жана элестүү тажрыйбанын пайда болуу мүмкүнчүлүгү алкоголдук көз карандылыктын экинчи же үчүнчү стадиясында көбөйөт.
- Чыгуу симптомдору … Чегинүү синдромунун системалуу түрдө өнүгүшү мээ кыртышынын түзүлүшүнө терс таасирин тийгизет жана кабылдоонун ар кандай ооруларынын өнүгүшүн тездетет.
- Толеранттуулук … Алкоголдук галлюциноздун өнүгүшү менен керектелген алкоголдун көп өлчөмүнө карата толеранттуулук бир кыйла төмөндөйт. Башкача айтканда, көз карандылыкка чалдыккан адам алууга аракеттенген белгилүү бир эффектке жетүү үчүн, ар бир жолу спирттин дозасын көбөйтүү керек.
Адамдарда алкоголдук галлюциноздун негизги белгилери
Алкоголдук галлюциноздун көрүнүшү манифестациянын жекече өзгөчөлүктөрүнө жараша айырмаланышы мүмкүн. Башкача айтканда, бир адамда бардык симптомдор болушу мүмкүн, экинчисинде бүдөмүк клиникалык сүрөт пайда болот. Бул патологиялык абалды аныктоодо дайыма эске алынышы керек.
Алкоголдук галлюциноздун негизги симптомдору:
- Harbingers … Мурунку аура бардык учурларда өнүкпөйт жана спецификалык эмес. Аны башка патологиялык шарттарда байкоого болот, демек, анын катышуусу алкоголдук галлюциноздун кийинки өнүгүшүн дайыма эле билдирбейт. Бул өзүн -өзү көрсөткөн тынчсыздануу, ички чыңалуу. Адам болуп жаткан окуялар менен байланышпаган түшүнүксүз коркууну сезет. Ишенимсиз жүрүм -турум. Ал жакындап келе жаткан коркунучтан корккондой жүрөт.
- Угуу галлюцинациялары … Бул бул оорунун негизги белгиси. Ошол эле учурда, адам "үндөрдү" чыныгы сыяктуу угат. Көбүнчө алар дубалдын артында, үстүндө же астында пол, жансыз нерселерден келгенин көрсөтө алат. Бул оорунун типтүү угуу галлюцинацияларынын мазмуну коркунучтуу, өкүмчүл. "Үндөр" дайыма адамдын кылык -жоругун же жүрүм -турумун сындап, аны эч качан жасабагандай кылууга мажбурлайт, агрессивдүү жүрүм -турумун ж.б.
- Визуалдык галлюцинациялар … Бир кыйла азыраак, бирок дагы эле байкалат алкоголдук галлюцинозе, кабылдоо бузулушу түрүндө визуалдык сүрөттөр. Алар жаркыраган эмес жана делирийдегидей ишенүүгө татыктуу эмес, бирок алар оорулуу адам үчүн эмне болуп жатканына ишенүү үчүн жүйөлөрдү берип, системалуу параноиддук элестерди толуктап жана тастыктай алышат.
- Жинди ойлор … Алар дайыма тынчсыздануунун, комментарий берүүнүн, галлюцинатордук тажрыйбаны сындоонун, ошондой эле тынчсыздануунун күчөшүнүн фонунда пайда болот. Адам дайыма сырттан коркунучту сезет жана сезимдерин түшүндүрүү үчүн адаштыруучу ойлордун тармагын кура баштайт. Көбүнчө, ал куугунтукталып жатканына, алар өлтүргүсү, майып кылгысы келгенине же башка жамандык кылгысы келгенине ишенет. Бул абалда адамдар жашоосуна терс таасирин тийгизе турган жашынып, кете алышат жана башка ойлонулбаган логикасыз иштерди жасай алышат.
- Тынчсыздануу … Алкоголдук галлюциноздун клиникалык сүрөтү иштелип чыккандан кийин да, адам эч кандай түшүндүрө албаган коркунучтун баарын камтыйт. Бул абдан реалдуу кабыл алынган жана логикалык жактан чечмелениши мүмкүн эмес. Коркуу да абдан реалдуу жана сырттан жашоого болгон башка коркунуч сыяктуу кабыл алынат.
- Сын … Алкоголдук галлюциноз менен ооруган адамды анын сезимдери патологиялык экенине ынандыруу өтө кыйын. Аларды реалдуулуктан ажырата албайт жана аракет кылбайт. Дарыгердин же жакын адамдардын ар кандай ишендирүүсү - бул кишиге анын туура эмес экенине кичине деле шек келтирүүнүн жолу эмес жана эч нерседен коркпойт. Бул, чынында, алкоголдук галлюциноз менен ооруган адамдарга тез жардам көрсөтүү көйгөйү.
Алкоголдук галлюцинозду дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Алкоголдук галлюциноздун терапиясы наркологиялык стационарда ушул абалдын татаалдашуусу учурунда тез жардам көрсөтүү мүмкүнчүлүгү менен жүргүзүлөт. Адатта, анын дарылануусу бир топ убакытты алат. Ошол эле учурда, алкоголдук галлюциноздон чыгуу абдан тез болушу мүмкүн, бирок келечекте мындай шарттардын алдын алууда калыбына келтирүү мезгили маанилүү ролду ойнойт.
Детоксикация дарылоо
Алкоголдук галлюцинозду дарылоонун маанилүү этабы - организмди уулуу заттардан, ошондой эле алардын метаболиттеринен тазалоо мезгили. Ал тургай, жарым -жартылай организмден алкоголду жана анын туундуларын чыгаруу күчтүү терапиялык эффектке ээ. Детоксикация үчүн атайын эритмелердин жардамы менен зат алмашуу нормалдашат, бул адамдын жыргалчылыгын бир топ жакшыртат, организмден токсиндерди чыгарат. Көбүнчө бул үчүн төмөнкү чечимдер колдонулат: Реополиглюкин, Реосорбилакт, Гемодез. Ошондой эле витаминдер жана пайдалуу заттар кошулган кадимки туздуу инфузияларды колдонууга болот. Бул эритмелерден тышкары глюкоза, рибоксин, аскорбин кислотасы жана сөзсүз түрдө В тобундагы витаминдер да берилет. Алкогол метаболиттеринин мээге терс таасирин болтурбоо жана анын негизги функцияларын сактоо үчүн ноотроптук дарыларды колдонуу сунушталат. Ошентип, туздуу эритмелер менен бирге Пирацетам, Мексидол жана башка ушул сыяктуу дары -дармектер көп колдонулат.
Ошондой эле, башка дарыларды детоксикациялоочу заттары бар тамчылатмаларга кошсо болот. Жалпысынан алганда, дарыны колдонуунун парентералдык жолу артыкчылыктуу. Колдон келишинче, өзү бузулган ашказандын былжыр челин кыжырдантпоо үчүн, таблетка түрүндө дары -дармек жазып бербөөгө аракет кылыңыз.
Антипсихотикалык дарылоо
Аудиториялык, визуалдык же башка галлюцинатордук тажрыйбалар курч психоздун өнүгүп жаткандыгын көрсөтөт жана дароо антипсихотикалык дарыларды талап кылат. Мындан тышкары, көбүнчө алкоголдук галлюциноз менен пайда болгон адаштыруучу ойлор мындай кадамдын көрсөткүчү болуп саналат. Бул ооруну дарылоодо өз убагында болуу маанилүү. Антипсихотикалык терапия галлюциноздун башталышынан баштап канчалык эрте башталса, калыбына келүү прогнозу ошончолук жагымдуу болот. Эгерде мындай симптомдор өтө узак убакыт бою байкалган болсо (мисалы, жумалар бою), анда туура дарылоо режими жазылса дагы, бир -эки күндүн ичинде жакшырууну күтпөш керек. Психикалык тажрыйбаларды дарылоонун конкреттүү ыкмасын тандоо процесстин оордугуна, анын этибарсыздыгына жана адамдын башка жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша врач тарабынан жүргүзүлөт:
- Антипсихотиктер … Бул дары -дармектер көбүнчө ар кандай психикалык симптомдору бар адамдарга жазылат. Бул топ ар кандай эффективдүүлүк, аракеттин узактыгы жана тандалма параметрлери бар көптөгөн дарыларды камтыйт. Бул белгилүү бир учурда керектүү дарыны тандап алууга мүмкүндүк берет. Көбүнчө, дарыгерлер Халоперидол, Оланзапин, Рисперидон жана башка ушул сыяктуу таасири бар дарыларды тандап алышат. Алкоголдук галлюцинозду дарылоодо антипсихотиктердин дозасы ар кандай курч психоздордо колдонулганга туура келет. Нейролептикалык дарыларды жазуунун көптөгөн терс таасирлери бар, алар терапиянын бул ыкмасын тандоодо эске алынышы керек. Квалификациялуу дарыгер муну эске алат жана мындай керексиз таасирлердин ыктымалдыгын азайтуу үчүн чараларды көрөт.
- Электрошок … Бул ыкманы эскирген деп кабыл алуу тенденциясына карабастан, ал эң үмүтсүз учурларда оң натыйжаларды берет. Electroconvulsive терапия психикалык калыбына келтирүү үчүн абдан натыйжалуу дарылоо бири болуп эсептелет. Мындан тышкары, антипсихотикалык дарылар иштебей калган оор учурларда эффективдүү. Албетте, электр тогунун дозалануусу кээ бир терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн, бирок оң сапаттары потенциалдуу тобокелчиликтен ашып түшөт. Электрдик конвульсиялык терапияга бир катар каршы көрсөтмөлөрдүн болушун эске алуу зарыл. Ошол эле учурда, электрошок ар кандай оордуктагы психоздор менен, анын ичинде алкоголдук галлюциноз менен күрөшүүнүн кыйла эффективдүү ыкмасы деп эсептелет.
- Инсулинома терапиясы … Бул дарылоонун антипсихотикалык таасири организмдеги глюкоза дүкөндөрүнүн түгөнүшү менен ишке ашат. Комага жеткирилген мындай абалда дененин резервдик күчтөрү мобилизацияланып, борбордук нерв системасы "кайра жүктөлөт". Бүгүнкү күнгө чейин, ал иш жүзүндө колдонулбайт, анткени анын ролун психопрепараттык препараттар толук аткарат. Бул калган бардык ыкмалар натыйжасыз болгон учурда колдонула турган резервдик ыкма болуп эсептелет. Бул терапиянын маңызы: инсулиндин жардамы менен адам гипогликемиялык комага киргизилет (кандагы канттын курамы аз), андан кийин глюкозанын эритмелеринин жардамы менен сыртка чыгарылат. Денени мындай титиретүү адамдын психикасынын ишиндеги ар кандай "ийгиликсиздиктерден" арылууну камтыйт.
Психотерапиялык дарылоо
Алкоголдук галлюцинозго карата терапиянын бул компоненти андан кийин колдонулат. Бул калыбына келтирүү мезгилинин бир бөлүгү, ал адамды реабилитациялоого жана кадимки кадимки жашоого кайтууга багытталган бардык аракеттерди камтыйт. Психотерапевттик спектрдин көпчүлүк методдору мындай абалдын өнүгүшүн алдын алууга жана алкоголдук ичимдиктерди кабыл алуудан акырындык менен баш тартууга багытталган. Психолог менен иштөө когнитивдик-жүрүм-турумдук терапиянын сеанстарын же башка ыкманы колдонуу менен жүргүзүлөт. Сергек жашоо образына керектүү мамилелер аныкталып, баалуулуктар кайра каралууда. Тажрыйбалуу психолог көз карандылыкты жеңүүгө жана бара -бара эски жашооңузга кайтып келүүгө жардам берет. Албетте, бул этаптын эффективдүүлүгү толугу менен адамдын өзүнө жана ооруну жеңүү каалоосуна көз каранды.
Алкоголдук галлюциноздун алдын алуу
Алкоголдук галлюцинозду дарылоодо маанилүү жагдай - бул абалдын кайталануучу учурларын алдын алуу. Жогоруда айтылгандай, психотерапевттик жардам мындай курчуштун алдын алууга багытталган. Андан тышкары, наркологдор алектенген дагы көптөгөн ыкмалар бар. Бул деп аталган булчуңга имплантантты коддоо, тигүү жана башкалар.
Курч абалдан өнөкөт алкоголдук галлюцинозго өтүүнү болтурбоо маанилүү. Мындай учурларды дарылоо алда канча кыйын жана прогноз анча жагымдуу эмес. Андыктан алкоголдук галлюциноздун биринчи симптомдору болгондо сөзсүз түрдө квалификациялуу жардамга кайрылуу керек.
Бул баш аламандыкты эффективдүү дарылоонун шарты - алкоголдон баш тартуу. Ал тургай, кичинекей доза абалды начарлатып, калыбына келтирүүнү узак убакытка созушу мүмкүн. Алкоголдук галлюцинозду кантип дарылоо керек - видеону көрүңүз:
Өнүгүү алкоголдук галлюциноз - бул коңгуроо өнөкөт алкоголизмдин жүрүшүндө, бул адамдын абалынын начарлашын көрсөтүшү мүмкүн. Бул оорунун алгачкы симптомдору пайда болгондо, өзүн өзү дарылабоо жана дароо дарыгерге кайрылуу маанилүү. Бир гана адис туура детоксикация жана антипсихотикалык терапияны дайындай алат.
