Олигофрения түшүнүгү, анын пайда болушунун негизги себептери жана факторлору. Оорунун өнүгүү даражасы, терапиянын багыттары жана бул оорунун алдын алуу. Олигофрения оорусу - тубаса же эрте пайда болгон психикалык жетишсиздиктин бардык симптомдорун бириктирген кеңири түшүнүк. Чынында, ал психикалык артта калуунун бардык формаларын камтыйт, мында инсандык өнүгүү кандайдыр бир деңгээлде токтойт. Олигофрения интеллектуалдык, эмоционалдык жана эрктик өзгөрүүлөр, ошондой эле мотор жана сүйлөө бузулушу менен көрүнөт.
Адамдарда олигофрениянын сүрөттөлүшү жана өнүгүү механизми
Олигофрения - бул алгачкы стадиясында интеллектуалдык өнүгүүнүн кечеңдеши менен көрүнүүчү патология. Адамдын мээсинин мнестикалык функцияларын акырындык менен төмөндөтүүчү курактык деменциядан айырмаланып, бул ооруда алар өнүкпөйт.
Олигофрения прогрессивдүү оору эмес. Тескерисинче, бул кээ бир себептерден, оорулардан же башка өнүгүү өзгөчөлүктөрүнөн улам мээде болгон өзгөрүүлөр. Башкача айтканда, абалдын начарлашын күтпөш керек. Адатта, психомотордук өнүгүүнүн бул деңгээли өмүр бою калат.
10 -ревизиянын ооруларынын эл аралык классификациясында олигофрения F70тен F79го чейинки диагноздордун коддору боюнча берилген. Процестин тереңдигине жана адамдын интеллектуалдык өнүгүү даражасына жараша диагноздордо ар кандай коддор болушу мүмкүн.
Диагностикалык тесттер бири -биринен айырмаланышы мүмкүн болгондуктан, эпидемиология боюнча статистиканы түзүү кыйын. Коом дагы ролду ойнойт, бул психикалык жактан артта калган адамдарга олуттуу таасир этет. Жалпы маалыматтарга караганда, планетада жашаган адамдардын болжол менен 1% ы психикалык артта калуучулуктан жабыркайт. Алардын көбү жумшак жана коомдук жашоого жакшы көнүшөт. Олигофрениянын эпидемиологиясынын гендердик өзгөчөлүктөрүнө келсек, эркектер аялдарга караганда 1,5-2 эсе көп оорушат.
Акыл -эси артта калган адамдын жөндөмдөрү, анын тышкы дүйнөнүн шарттарына ылайыкташуу даражасы, социалдашуусу жана башка адамдар менен байланышуу жолу процесстин конкреттүү тереңдигине жараша болот. Бул оорунун оордугуна карап, бейтаптар сүйгөн нерсесин кыла алышат, күнүмдүк милдеттерин аткара алышат, толук кандуу жашай алышат же дайыма көзөмөлгө жана камкордукка муктаж болушу мүмкүн.
Олигофрениянын негизги себептери
Олигофрения өз алдынча оору эмес, анын этиологиясы, патогенези жана клиникасы бар. Тескерисинче, бул мнестикалык функциялардын, интеллектин жана эмоционалдык-эрктик реакцияларынын төмөндөшү менен мүнөздөлүүчү патологиялык абал. Ошондуктан, олигофрениянын себептери таптакыр башкача болушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, бир эле учурда бир нече факторлор таасир этет.
Олигофрениянын негизги себептери:
- Хромосоманын патологиясы … Эгерде баланын кариотипи кадимки эркек же ургаачыга туура келбесе, анда кээ бир аймактар, бүтүндөй хромосомалар жок же тескерисинче ашыкчалары бар, бул генетикалык синдромдордун өнүгүшүнө алып келет. Көбүнчө алар так олигофрения менен көрсөтүлөт. Эң көп таралган оорулар Даун синдрому, Ангелман синдрому, Прадер-Вилли синдрому.
- Генетикалык энзимопатиялар … Организмдеги маанилүү заттардын синтези гендер тарабынан коддолгон. Эгерде бул деңгээлде мутация пайда болсо, анда метаболикалык оору пайда болот, ал ар кандай симптомдордо, анын ичинде олигофренияда көрүнөт. Көбүнчө бул организмдин нормалдуу иштеши үчүн абдан маанилүү болгон аминокислоталардын, атайын ферменттердин синтезинин патологиясы. Учурда алардын жоктугу же жетишсиз саны ар кандай патологиялык процесстер пайда болот.
- Перинаталдык патология … Кош бойлуулуктун жүрүшү, токсикоздун болушу жана башка кыйынчылыктар маанилүү ролду ойнойт. Плацентанын патологиясы, эрте же өтө тез төрөт, түйүлдүктүн асфиксиясы, төрөттүн травмасы, эмгек курсунун башка өзгөчөлүктөрү жана неонаталдык мезгилдин башталышы балада олигофренияны пайда кылышы мүмкүн.
- Жаракат же тубаса соматикалык оорулар … Эгерде бала кичинекей кезинде башынан жаракат алса, гидроцефалия же башка кемчиликтер менен төрөлсө, анын акыл -эсинин артта калуу ыктымалдыгы жогорулайт.
- Инфекциялар … Кош бойлуу кезде энеси тарткан бардык оорулар маанилүү ролду ойнойт. Албетте, кызамык эң коркунучтуусу. Психикалык өнүгүүнүн кечигүүсүнөн тышкары, ал дагы көптөгөн соматикалык патологияларды пайда кылат. Ошондой эле, олигофрения токсоплазмоз, сифилис жана башка көптөгөн вирустук ооруларга чалдыккан балдарда пайда болушу мүмкүн.
- Жаман адаттар … Эгерде кош бойлуу кезде баланын энеси спирт ичимдиктерин, баңгизаттарды же тамеки чегет, баланын акыл -эсинин артта калуу ыктымалдуулугу кыйла жогорулайт.
- Азык заттардын жетишсиздиги … Кош бойлуу кезинде эненин денеси баланын туура өнүгүүсү үчүн керектүү болгон витаминдерге, минералдарга жана микроэлементтерге көбүрөөк муктаж. Эс алуу да талап кылынат, анткени түйүлдүк жүрөккө да, башка системаларга да чоң түйшүк жаратат. Эгерде энеси күнүмдүк режимди туура сактабаса, уйкусу келбесе же начар тамактанса, балким, бала керектүү азыктарды албай калат жана олигофренияга алып келүүчү ар кандай жамандыктар пайда болушу мүмкүн.
Адамдардагы олигофрениянын белгилери
Көбүнчө олигофрения бала кезинен эле байкалат, анткени ошондон кийин баланы теңтуштарынан айырмалап турган айрым өзгөчөлүктөр пайда боло баштайт. Симптомдор өнүкпөйт жана психикалык өнүгүү физикалык өнүгүүгө карабастан ошол бойдон калат. Башкача айтканда, сырткы көрүнүшү боюнча бала чоңоет, өзгөрөт, бирок анын психикасы белгилүү бир деңгээлде акыл -эсинин артта калышына туура келет. Стандарт катары ал интеллектин деңгээли менен аныкталат.
Балада бул патологиянын бар экенин көрсөтүүчү оорунун негизги симптомдору:
- Жок бузулат … Бала көңүл бурбайт жана көпкө чейин эч нерсеге кызыкканга жөндөмсүз. Ал үчүн кандайдыр бир маалыматты эстеп, бир аздан кийин кайра жаратуу кыйын.
- Тынчсыздык … Күнүмдүк тартипти сактоо жана ата -эненин айрым көрсөтмөлөрүн аткаруу кыйын. Бала тыюу салынганына карабай дайыма кыймылда, комментарийлерге жооп бербейт.
- Эмпатиянын жоктугу … Бул балдар үчүн кандайдыр бир окуяга карата тилектештик сезимин сезбөө кадимки көрүнүш. Алар тигил же бул кырдаалга мамилесин калыптандыра алышпайт. Көпчүлүк учурда, алар туура тарбияланганына карабай, этиятсыз жана маданиятсыз жүрүшөт. Сейрек учурда башкалардын сезимдерин эске алыңыз, ишеним мамилелерин түзүңүз же достошуңуз.
- Анализ … Бала эч нерсени анализдей албайт, логикалык тыянак чыгара албайт. Ар кандай объекттерди же окуяларды жалпылоо жана сорттоо операциялары өзгөчө кыйынчылыктарды жаратат. Мындай балдар кырдаалдардан жыйынтык чыгара алышпайт, аларды изилдөө кыйын.
- Адаптация … Жаңы чөйрөгө, айланадагы адамдарга көнүү кыйын. Пейзаждын өзгөрүшү көбүнчө балдарда психикалык артта калуучулуктун симптомун пайда кылат: агрессивдүү жүрүм -турум жана башка нааразычылык реакциялары. Аларды командага батыруу кыйын, мисалы, бала бакчада же оюн аянтчасында. Адамдар менен байланыш белгилүү кыйынчылыктарды жаратат.
- Стигма … Психикалык артта калууну пайда кылган дээрлик бардык тубаса патологиялар дене түзүлүшүнүн спецификалык морфологиялык өзгөчөлүктөрүндө чагылдырылышы мүмкүн. Башкача айтканда, акыл -эси артта калган бала башка балдардан бир аз башкача көрүнөт. Жана бул алгачкы жылдарда эле байкалат. Көбүнчө бул баш сөөктүн түзүлүшү, дене түзүлүшүндөгү диспропорция. Мындай балдар өсүү жана сексуалдык өнүгүүдөн артта калышат. Көптөгөн генетикалык оорулар баланын организминин структурасында белгилүү бир кемчиликтердин өнүгүшү менен коштолот, андыктан алардын болушу мүмкүн болгон олигофренияны көрсөтүшү мүмкүн. Эриндин жаракасы эң кеңири таралган. Жалгыз кайчылаш бүктөмдүн пайда болушу алакандарга мүнөздүү, кичинекей манжа кыскарып, бир аз ичкери бурулган. Кээ бир өзгөчөлүктөр дагы маанилүү: бети жана мурду тегизделип, көздөрү кыйшайып, кеңейген көздөр.
Олигофрениянын түрлөрү жана формалары
Олигофрениянын көптөгөн классификациясы бар, бирок алардын көбү учурда колдонулбайт же тиешеси жок. Көптөгөн эксперттер конкреттүү психологиялык тесттердин жыйынтыгына жараша бул абалдын көрүнүү баскычтарын бүтүрүшөт.
Бүгүн интеллектуалдык IQ колдонулат. Тесттин жыйынтыгына жараша адам өзүнүн деңгээлин аныктайт, ошентип олигофрениянын бир түрү көрсөтүлөт - жумшак, орточо, оор же терең.
IQ жана тиешелүү ICD даражалары:
- Жеңил даража … Интеллектуалдык өнүгүү индексинде 50дөн 70ке чейин көрсөтүлөт.
- Орто даража … Интеллектуалдык масштабдагы IQ 35тен 50 баллга чейин.
- Катуу даража … 20дан 35ке чейинки көрсөткүч менен аныкталат.
- Психикалык артта калуунун терең даражасы … Ошол эле учурда IQ 20 баллга да жетпейт.
Бул градация бардык статистикалык маалыматтарды стандартташтырууга жана олигофрениянын таралышынын конкреттүү эпидемиологиялык көрсөткүчтөрүн аныктоого жардам берет. Ошентип, 85% учурларда жумшак даража көрсөтүлөт. Калган 15% орто, оор жана терең деп бөлүнөт.
Бул патологиянын классификациясынын дагы кеңири таралган варианты салттуу болуп саналат. Олигофрениянын негизги формалары:
- Moronity … Бул оорунун эң жумшак жана кеңири таралган түрү. Мындай акыл -эси начар балдар көбүнчө мектепке башкалар менен барышат. Алар так предметтерден кыйла артта калышты, математика өзгөчө кыйын. Бирок аракет менен бала программаны өздөштүрө алат. Таанып -билүү чөйрөсүндө дагы мыйзам бузуулар бар, мындай балдарга кандайдыр бир кубулуштарды, объекттерди анализдөө, жалпылоо, логикалык чынжырларды куруу кыйын. Алар абстракттуу түшүнүктү кыйла чектешет. Кырдаалдын бүтүндүгүн түшүнбөстөн объективдүү конкреттүү ой жүгүртүү. Сейрек кездешет, алар өз көз караштарына ээ жана аны башкалардан кабыл алууга умтулушат, ошону менен тез эле сунушка баш ийип, ишенишет. Алардын милдеттерин жана көндүмдөрүн жаттоо түшүнүксүз түрдө аткарылган шаблондор түрүндө болот.
- Кемчилик … Психикалык артта калуунун мындай түрү бар адамдар жеке түшүнүктөрдүн калыптанышында олуттуу кыйынчылыктарга дуушар болушат, алар үчүн ойлонуу жана кырдаалдан чыгуунун конкреттүү жолдорун табуу кыйын. Бул деңгээлде эч нерсени анализдөөгө, абстрактуу ойлоого, жалпылоого мүмкүн болбой калды. Чынында, өзүн өзү тейлөө боюнча баштапкы көндүмдөрдү өркүндөтүү жөндөмү дагы эле сакталып калган. Алар кыймылдын комплексин стереотиптүү кайталоону камтыган жөнөкөй механикалык жумуштарды аткара алышат. Башкалардын сөзүн түшүнүшөт, бирок анализ кылышпайт. Алар өздөрүнүн каалоолорун жана муктаждыктарын канааттандырууга мүмкүндүк берген сөздөрдүн минималдуу топтомуна ээ болушу мүмкүн. Жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша имбестиги бар адамдар кайдыгер, аракетсиз жана токтоо болушу мүмкүн, же өзүн агрессивдүү жана чечкинсиз алып жүрө алышат. Эмоционалдык реакциялар чыр, уят менен чектелет. Алар мактоого жана жазалоого кескин реакция кылышат.
- Идиотия … Психикалык артта калуунун эң оор түрү, бул дайыма көзөмөлдү жана камкордукту талап кылат. Мындай адамдар өздөрүнө кызмат кыла алышпайт, физиологиялык муктаждыктарын канааттандыра алышпайт. Алар үйрөнүүнүн бузулушу, кыймылдагы ыңгайсыздык жана максаттуу реакциянын жоктугу менен мүнөздөлөт. Акыл -эси артта калган адамдар көбүнчө сүйлөй алышпайт. Алар өз абалын түшүндүрүүгө аракет кылган кээ бир үндөрдү чыгарышат. Эмоционалдык жооптор канааттанууну же канааттанбоону көрсөтөт. Көпчүлүк учурда, идиотия мээнин структурасынын олуттуу бузулуулары менен байланышкан жана башка соматикалык патологиялар менен айкалышкандыктан, мындай адамдар көп учурда катуу ооруп калышат.
Адамдардагы олигофренияны дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Тилекке каршы, психикалык артта калууну дарылоо мүмкүн эмес жана мындай диагнозу бар адамдардын толук айыгып кетиши мүмкүн эмес. Алар оңдоонун ар кандай ыкмаларын колдонушат, алар атайын мекемелерде окутулат жана максималдуу түрдө көз карандысыз жашоого ылайыкташкан. Ырас, психикалык артта калуунун оор формаларында дайыма көзөмөл жана башка адамдардан жардам керек, атүгүл өзүн өзү тейлөөдө. Ошол себептен учурда бул ооруга каршы күрөшүү каражаттарынын диапазону өтө тар жана олигофренияны кантип эффективдүү дарылоо керектиги так белгилүү эмес.
Симптоматикалык терапия
Негизинен, алар адамдын жалпы жүрүм -турумун жана абалын оңдогон куралдарды колдонушат. Алар симптомдоруна жараша ар кандай топторго кирет:
- Антиконвульсанттар … Мээ кабыгында структуралык өзгөрүүлөр болгондо, чындыгында олигофренияны пайда кылганда, көбүнчө конвульсиялар байкалат. Бул мээнин кээ бир жерлеринин кыжырдануусунан улам пайда болгон булчуң топторунун локализацияланган же жалпылаштырылган ийрилүүсү. Мындай симптомдордон арылуу үчүн антиконвульсант дарылар жазылат.
- Түзөтүүчү терапия … Көп учурда адамдын психикалык функцияларынын кечеңдеши менен бирге жүрөктүн жана башка органдардын ар кандай кемчиликтери байкалат. Алар ден соолукка олуттуу өзгөрүүлөрдү алып келиши мүмкүн, ошондуктан бул өзгөчөлүктөрдү эске алуу керек. Мисалы, жүрөктүн же клапандардын септаларындагы кемчиликтер жалпы гемодинамикага таасир этет, ошондуктан тиешелүү дарылоону жазуу максатка ылайыктуу болмок.
- Психостимуляторлор … Бул сериядагы дарыларды колдонууда олуттуу эффектке жетүү мүмкүн эмес дегенди билдирбейт, бирок мээдеги кан агымын жана нейрондордун абалын жакшыртуу дайыма пайдалуу. Белгилүү болгондой, ноотропика - бул адамдын таанып билүү функцияларына таасир этүүчү, эс тутумун жана интеллектти жакшыртуучу дарылар. Мына ошондуктан алар мээнин дисфункциясынын бардык симптомдору үчүн дээрлик дайыма жазылат.
- Антипсихотиктер … Бул спектрдеги дарыларды колдонуу олигофрения менен ооруган кээ бир адамдардын жүрүм -турумун оңдоо зарылчылыгынан келип чыккан. Реакциялардын жана өкүмдөрдүн жөнөкөйлөштүрүлүшүнөн улам, алар агрессивдүү болуп, ал тургай өздөрүнө жана башкаларга зыян келтириши мүмкүн. Бул симптоматология бар болсо, антипсихотиктерди дайындоо максатка ылайыктуу болот. Олигофренияны күчтүү психотроптук препараттар менен дарылоо психиатрдын катуу көзөмөлүндө болушу керек.
Психотерапиялык жардам
Учурда психикалык ишмердүүлүктүн когнитивдүү спектрин өнүктүрүү үчүн көптөгөн программалар иштелип чыккан. Алар тукум куучулуктун, имитациянын жөнөкөй механизмдерине курулган, аны IQ деңгээли төмөн адам өздөштүрө алат.
Бул программалар психикалык жактан артта калган адамдарга жардам берүү үчүн адистештирилген мекемелерде ийгиликтүү колдонулат. Мектеп программасында милдеттүү түрдө окуу үчүн каралган кадимки сабактардан тышкары, акыл-эси артта калган балдарга оозеки жана вербалдык эмес баарлашуу боюнча сабактар өтүлөт. Алар адамдардын эмоционалдык абалын айырмалоого, туура реакция кылууга үйрөтүлөт. Алар ошондой эле башкалар менен күнүмдүк баарлашууда зарыл болгон жүрүм -турумдун практикалык үлгүлөрүн түшүндүрүшөт.
Ар кандай психотерапиялык программанын эң маанилүү бөлүгү - бул социализация - тышкы дүйнөнүн жүрүм -турумунун жана жашоосунун белгиленген ченемдерине көнүү. Келечекте кыйын болбош үчүн адамга башка адамдар менен туура мамиле түзүүгө үйрөтүлөт.
Мындай бейтаптар менен алектенген көпчүлүк адистештирилген мекемелерде, акыл -эсинин жеңил же орточо артта калган адамдар үчүн жөнөкөй кесиптерди үйрөтүүчү атайын курстар окутулат. Түзүлгөн программалардын жардамы менен деталдуу мисалдарды колдонуп, адамга анын милдети түшүндүрүлөт, көндүмдөр подсознаниеде топтолот. Андан кийин, ал таптакыр өз алдынча кесиптик сапаттарына дал келген жумуш таба алат.
Олигофрениянын алдын алуу эрежелери
Бул оорудан эненин кош бойлуулук деңгээлинде да сактанса болот. Козгогуч факторлордун көбү тукум куума болгондуктан, кариотипти милдеттүү түрдө текшерүү балдардын мындай ооруларынын мүмкүн болгон тобокелчилигин көрсөтөт.
Кошумчалай кетсек, кош бойлуу аял түйүлдүктүн нормалдуу өнүгүшүн камсыз кылуучу жана келечекте балада олигофрениянын алдын алуучу бир нече милдеттүү эрежелерди сактоого тийиш:
- Бухгалтердик эсеп … Кош бойлуулуктун 12 -жумасына чейин гинекологго көрүнүү.
- Сурамжылоо … План боюнча ар бир чейректе өз убагында текшерүү.
- Жаман адаттар … Тамеки чегүүнү, алкоголду, баңгизатты таштоо.
- Туура күнүмдүк режим … Жетиштүү уйку, ашыкча иштөөдөн жана узак мөөнөттүү стресстен качуу, психикалык жана физикалык.
- Тамактануу … Тең салмактуу комплекстүү тамактануу организмди эне жана бала үчүн керектүү микроэлементтердин, витаминдердин жана энергия запастары менен камсыздайт.
- Төрөт … Жеткирүү ыкмасын квалификациялуу жеке тандоо. Түйүлдүктүн жаракат алуу коркунучун баалоо жана вагиналдык төрөт менен кесарево бөлүмүнүн ортосунда тандоо.
Олигофренияны кантип дарылоо керек - видеону көрүңүз:
Олигофрения - азыркы замандын актуалдуу көйгөйү, анткени мындай диагнозу бар адамдардын көпчүлүгү социалдашууда кыйынчылыктарга дуушар болушат жана дайыма чоочун адамдардын жардамына муктаж болушат. Өз убагында диагноз коюу жана бала кезинде туура тарбиялоо коомго адаптацияланууга жардам берет. Мына ошондуктан, биринчи симптомдор аныкталган учурда дарыгерден жардам сураш керек.
