Реактивдүү психоздордун өнүгүшүнүн негизги себептери жана факторлору. Бул психикалык бузулуунун клиникалык сүрөтү жана анын түрлөрү. Дарылоонун негизги ыкмалары. Реактивдүү психоз - психикалык бузулуу, күчтүү эмоционалдык титирөөнүн, травматикалык абалдын же жашоону бейпил кылуучу башка фактордун натыйжасында көрүнөт. Анын көрүнүштөрү адамдын индивидуалдык мүнөзүнө, мүнөзүнө жана темпераментине жараша таптакыр башкача болушу мүмкүн.
Реактивдүү психоздун сүрөттөлүшү жана өнүгүү механизми
Күчтүү психикалык шок болгон жашоодогу маанилүү факторго жооп катары реактивдүү психоз өнүгүшү мүмкүн. Ошентип, аң -сезим сырткы шарттарга эң курч түрдө жооп берет.
Белгилей кетүүчү нерсе, ар бир адамда ушундай жооп боло бербейт. Кээ бир адамдар үчүн белгилүү бир жагдай чындыгында шок болот, кээ бирлери үчүн бул жөн эле жашоодо болгон окуя болот. Ошондой эле, адамдын психологиялык реактивдүүлүгү маанилүү ролду ойнойт, башкача айтканда, маанилүү окуяларга эмоционалдуу реакция кылуу жөндөмү.
Башка психикалык оорулары же бузулуулары бар адамдар да буга жакын. Алар жашоосундагы психологиялык жана жүрүм -турумдук маселелерге көбүрөөк сезимтал.
Чындыгында, реактивдүү психоздордун патогенезиндеги эң маанилүү компонент психикалык астенизация болуп саналат. Негизинен бул психогендик жана соматогендик факторлор тарабынан козголушу мүмкүн болгон чарчоо процесси. Адам жашоодо болгон окуяга туура реакцияны калыптандыруу үчүн жетиштүү ресурстарга ээ эмес, ошондуктан реактивдүү психоз пайда болот.
Элестүү симптомдордун өнүгүшү үчүн адам жашаган чөйрө жана шарттар маанилүү. Стресстин күчөшүнүн фонунда белгилүү бир мааниге ээ болбогон, бирок адам тарабынан өтө курч бааланган кээ бир идеялар пайда боло баштайт. Мындан тышкары, бул адаштыруучу идеялар эмоционалдык жактан каныккан жана белгилүү бир аффективдүү коннотацияга ээ - ачуулануу, кайгы, коркуу.
Реактивдүү психоздун негизги себептери
Реактивдүү психоздордун себептери ар бир учурда жеке болгон көптөгөн факторлор болушу мүмкүн. Бул оорунун өнүгүү ыктымалдуулугу бар болгон алдын ала шарттар бар:
- Психопатиялык инсан … Истерикалык, эмоционалдык жактан туруксуз компоненттер түрүндөгү мүнөздүү өзгөчөлүктөр.
- Жугуштуу оорулар … Өткөн инфекциялар, өзгөчө мээге таасир эткендер ткандарда калдык өзгөрүүлөрдү калтырышы мүмкүн.
- Травма … Мээ травмалары мээде органикалык өзгөрүүлөрдү пайда кылат.
- Мас болуу … Уулар, оор металлдар адамдын психикасына терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
- Overwork … Психикалык же физикалык көнүгүүлөр дененин мүмкүнчүлүктөрүн азайтып, мээнин иштөөсүн бузат.
- Гормоналдык өзгөрүүлөр … Өспүрүм куракта же климакс мезгилинде гормоналдык өзгөрүүлөр байкалат. Ошол эле учурда адамдын эмоционалдык абалынын өзгөрүүсү байкалат.
Реактивдүү психозду пайда кылган конкреттүү фактор ар кандай психологиялык шок болушу мүмкүн. Көбүнчө бул жоготуу, тактап айтканда жакын адамынын өлүмү, ажырашуу же ажырашуу. Бул ошондой эле камакка алуу, өрт, сел же башка элемент болушу мүмкүн. Шоктон кийин адам реактивдүү психозго чалдыгышы мүмкүн.
Дээрлик бардык маанилүү окуялар, бул терс болбосо да, бул баш аламандыктын өнүгүшүнүн шарты болушу мүмкүн. Мисалы, бул алдыда боло турган үйлөнүү үлпөтү, баланын төрөлүшү болушу мүмкүн. Мындан тышкары, соматикалык оорулар тууралуу маалымат маанилүү ролду ойнойт. Адам коркунучтуу оору, майыптык же башка фактор жөнүндө билген учур психопатологиялык реакциянын башталышы болушу мүмкүн.
Жашы жана жынысы да эске алынышы керек. Мисалы, өспүрүмдөр реактивдүү психозго көбүрөөк дуушар болушат, анткени алар жашоосундагы окуяларга көбүрөөк сезимтал. Алар истерикалык өзгөчөлүктөрү жана кандайдыр бир көйгөйгө катуу тынчсыздануу менен мүнөздөлөт. Эркектерге салыштырмалуу, аялдар бул психикалык ооруга көбүрөөк чалдыгышат. Алар болуп жаткан нерселердин баарына өзгөчө мамиле жасашат жана бардыгын өз жолу менен чечмелөөгө жакын.
Адамдын реактивдүү психозунун белгилери
Реактивдүү психоздун өзгөчөлүгү анын жүрүшү. Башкача айтканда, ал жашоодогу белгилүү бир окуядан улам келип чыгат жана бир аздан кийин изи жок өтөт. Бул оору травматикалык абалдан кийин дароо пайда болгон курч башталыш менен мүнөздөлөт. Буга чейин психикада конкреттүү өзгөрүүлөр болбойт, адам өзүн таптакыр нормалдуу алып жүрөт жана эч кандай эмоционалдык жана жүрүм -турумдук симптомдорду көрсөтпөйт.
Конкреттүү клиникалык сүрөт иштелип чыккандан кийин психоз бир канча убакытка созулат. Реактивдүү психоз - бул толугу менен кыскарган калыбына келүүчү оору. Көбүнчө бул травматикалык кырдаалдын интенсивдүүлүгүн төмөндөткөндөн, ага баш тарткандан же алаксыткан нерселерди издегенден кийин болот.
Атактуу психиатр Карл Ясперс 1913 -жылы реактивдүү психоздун үч белгисин аныктайт:
- Адамдын реактивдүү абалы жалаң травматикалык абалдан келип чыгат;
- Бул абал клиникалык симптомдордо жана алардын мазмунунда чагылдырылган;
- Адамдын реактивдүү абалы себеби жоголоор замат азаят.
Белгилүү клиникалык көрүнүш реактивдүү психоздун түрүнө жараша өнүгөт. Мисалы, депрессия төмөн маанай, жалпы апатия, жай ойлонуу жана кыймыл катары көрүнөт. Реактивдүү психоздун параноиддук версиясы адаштыруучу ойлордун жана ал тургай галлюцинатордук симптомдордун болушу менен мүнөздөлөт.
Реактивдүү психоздордун түрлөрү жана формалары
Реактивдүү психоздун симптомдору ар бир адамдын мүнөздөмөсүнө байланыштуу адамдан адамга айырмаланышы мүмкүн. Бул оорунун вариантына жараша оорунун клиникалык сүрөтү өзгөрөт. Реактивдүү психоздордун гиперкинетикалык жана гипокинетикалык формаларын айырмалаңыз.
Алардын биринчиси психомотордук толкундануу, мотор реакцияларынын күчөшү жана өндүрүмдүү симптомдор менен көрсөтүлөт. Адам гиперактивдүүлүк абалында жана тынымсыз кыймылда болот.
Гипокинетикалык форма мүнөздүү ступор жана психоэмоционалдык реакциялардын ингибирлөө менен көрүнөт. Кээ бир учурларда психологиялык факторлорго байланыштуу уйкучулук байкалат. Сүйлөөнүн бузулушу да мүмкүн.
Кээде бул эки форма алмашып, адамдын психикасында жана жүрүм -турумунда циклдик өзгөрүүлөрдү пайда кылат. Ошол эле учурда аң -сезимдин булуту байкалат. Реактивдүү психоздун бардык мезгилинде жарым -жартылай же толук түрдө көрүнүүчү ретрограддык амнезия өнүгүшү мүмкүн.
Травматикалык фактордун таасиринин узактыгына жараша бузулуулардын төмөнкү классификациясын ажыратыңыз:
- Курч реактивдүү психоз … Бул травматикалык фактордун таасиринен кийин дароо пайда болгон өтө курч шок реакциясы. Көбүнчө адамдын өмүрүнө түздөн -түз коркунуч менен байкалат.
- Subacute реактивдүү психоз … Реакциянын бул түрү азыраак дароо башталышы менен мүнөздөлөт. Адамдын окуя тууралуу ойлонууга жана даяр реакцияны калыптандырууга убактысы аз. Ал көбүнчө параноид, реактивдүү депрессия же истерикалык психоз түрүндө көрүнөт.
- Узакка созулган реактивдүү психоз … Бул абал травматикалык факторго узак убакыт таасир этүү менен пайда болот. Туруктуу өнөкөт стресстин шартында адам ар кандай адаштыруучу ойлорду, депрессиялык абалдарды башынан өткөрө баштайт.
Эл аралык классификацияда реактивдүү психоздор бир аталышта классификацияланбайт. Клиникалык сүрөт ар кандай жолдор менен көрүнүшү мүмкүн болгондуктан, психикалык оорулардын ар кандай категорияларына таандык:
- Реактивдүү депрессия … Кээ бир адамдардын конституциялык инсандык сапаттары жашоодогу ар кандай травматикалык кырдаалдарга депрессиялык реакциялардын өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Башаламандыктын бул варианты үчүн депрессия, жакынкы келечекте үмүтсүздүк жана үмүтсүздүк сезими мүнөздүү болот. Уйкусуздук түрүндөгү уйкунун бузулушу көп кездешет. Бул учурда, болгон окуяларга багытталган ойлор агымы бар. Бардык көңүл өткөн нерсеге бурулат, адам дайыма болгон нерсени эстейт жана ошонун үстүндө жашайт. Маселе, реактивдүү депрессия убакыттын өтүшү менен негизги идеяга жана үстөмдүк сезимге айланат. Эндогендик процесстен айырмаланып, бул баш аламандыкта күнүмдүк маанайдын өзгөрүүсү жок.
- Гансер синдрому … Реактивдүү психоз аң -сезимдин истерикалык күүгүм түрүндө өнүгө алат. Мындан тышкары, мейкиндикте жана убакытта адамдын багытын жоготуу бар. Ал намыскөй, демонстрациялык түрдө жүрөт. Берилген суроолорго башталгыч жана жөнөкөй болсо да, туура эмес жооп берилет. Кеп абсолюттук абсурддук жана логикасыздык менен мүнөздөлөт. Сырттан караганда, адам катуу психикалык оорунун белгилерин туурап жаткандай сезилиши мүмкүн. Галлюцинация жана башка белгилер жөнүндө айта алат. Көбүнчө, аң -сезимдин истерикалык күүгүмдүн белгилүү бир мезгили бүткөндөн кийин, жарым -жартылай же толук амнезия пайда болот.
- Псевододенция … Бул абал жалган деменция деп да аталат. Мында убакыт жана мейкиндик боюнча багыт одоно түрдө бузулат. Адам суроолорго атайылап туура эмес жооп берет. Жүрүш -туруш бузулуулары да байкалат, башкача айтканда логикасыздык бар, мимика кырдаалга туура келбейт, грималар байкалат. Чынында, кем акылдыктын бардык белгилери байкалат, болгону алар абдан тез өнүгөт. Кеп бири -бири менен байланышкан эмес, артикуляция жандуу. Сүйлөмдөр грамматикалык жана семантикалык мазмунду бузуу менен курулган.
- Истерикалык ступор … Бул реактивдүү истерикалык психоздун бир түрү. Бул жалпы летаргия жана токтоо абал менен көрүнөт. Бул учурда дененин бардык булчуңдарында күчтүү чыңалуу бар. Жада калса кырдаалды өзгөртүү да оңой эмес. Адам бир позицияда кармайт жана тышкы таасирлерге багынбайт. Бетте бет кап пайда болот, бул кайгыга, кайгыга же башка азап чегүүгө алып келиши мүмкүн. Кырдаал чечилгенден кийин, бардык симптомдордун бара -бара жоголушу байкалат. Бул учурда дагы эле буту -колунда жарым -жартылай псевдопарализ же тремор болушу мүмкүн.
- Paranoid … Дагы бир аталышы - реактивдүү адаштыруучу психоз. Адам логикасыз талашып -тартышып, туура эмес тыянак чыгарганда, адаштыруучу ойлор системасы түрүндө өнүгөт. Чынында, бул учурда адамдын ой жүгүртүүсү өзгөрөт. Убакыттын өтүшү менен, анын бардык идеялары жана өкүмдөрү параллелдүү мааниге ээ боло баштайт. Бирок, ал өзүнүн жүрүм -турумун сын көз менен карай албайт.
Адамдарда реактивдүү психоздорду дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Реактивдүү психоздо дарылоо сөзсүз түрдө квалификациялуу адис тарабынан көзөмөлдөнүшү керек. Биринчи симптомдор пайда болгондо, психиатрдан же психотерапевттен жардам сураш керек. Дарылоо канчалык эрте башталса, реактивдүү психоз ошончолук азаят. Баштоо үчүн оорунун түпкү себебин жоюу керек, андан кийин дары жана психотерапевттик дарыланууга өтүү керек.
Баңгизат менен дарылоо
Реактивдүү психозго каршы фармакологиялык препараттар симптоматикалык терапия түрүндө колдонулат. Алардын жардамы менен оорунун конкреттүү белгилери жок кылынат, алар ар бир адамда жекече көрүнөт.
Негизинен, дары -дармектердин бир нече тобу колдонулат:
- Антипсихотиктер … Алар адаштыруучу идеяларды, галлюцинатордук тажрыйбаларды жок кыла турган күчтүү антипсихотиктер. Көбүнчө Халоперидол, Трифтазин, Клопиксол жазылат.
- Транквилизаторлор … Алардын жардамы менен реактивдүү психоздун гиперкинетикалык версиясында байкалган мотордук реакциялар менен психомотордук козголуу жок кылынат. Алар көбүнчө бул оорунун клиникалык көрүнүшүндө байкалган тынчсызданууну жана коркууну алып салышат. Эң көп колдонулган дары -дармектер - бензодиазепин сериясы.
- Антидепрессанттар … Бул каражаттар реактивдүү психоздун симптоматикалык комплексинин бир бөлүгү катары депрессиялык симптомдор болгондо гана колдонулат. Алардын дайындалышы башка топтордун дары -дармектери менен өз ара аракеттешүүсүнүн биохимиялык өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу катуу жөнгө салынышы керек. Эң көп колдонулган дары -дармектер - амитриптилин, кломипрамин жана флуоксетин.
Маанилүү! Белгилүү бир психотроптук дарыны дайындоо психиатр тарабынан жүргүзүлүүгө тийиш. Өзүн өзү дарылоо адамдын психикалык абалына өтө терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Психотерапиялык дарылоо
Чынында, психотерапия реактивдүү психозду дарылоонун негизги ыкмасы бойдон калууда. Бул баш аламандыкта өндүрүмдүү психотикалык симптомдор жок болгон учурда, бир нече сессиянын жардамы менен травматикалык кырдаалга реакциянын кесепеттеринен арылууга болот.
Тажрыйбалуу психотерапевт адамдын көңүлүн бурдурган өткөндөгү белгилүү себептерин аныктоого жардам берет. Биринчиден, симптомдорду колдогон негизги факторлор каралат. Аларга атайын психотерапевттик жардам багытталат.
Адис сизге стресстен коргоонун туура жоопторун иштеп чыгууга жардам берет. Сессиялардын негизги милдети - адамдын күнүмдүк жашоого көнүүсүнө жардам берүү. Психотерапевт өзүнүн ишмердүүлүгүн көйгөйлөргө ашыкча концентрациялоого багыттайт жана аны пациенттин жашоосундагы маанилүү жана актуалдуу учурларга өткөрүп берет.
Реактивдүү психоздун алдын алуу
Реактивдүү психоз бүткөндөн кийин анын кайталанышын алдын алуу абдан маанилүү. Эгерде адам бул абалдан чыкса, анын кайра ооруп калышына жол бербеген чараларды көрүү керек.
Бул үчүн, кээ бир эрежелерди карманышыңыз керек:
- Микроклимат … Стресстен жана травматикалык абалдан оолак болуу керек.
- Колдоо … Жакындарыңыздын колдоосун сезүү абдан маанилүү.
- Режим … Сиз уйку жана ойгонуунун белгилүү бир тартибин карманышыңыз керек. Ашыкча жумуштан качуу жана адекваттуу эс алуу камсыз кылынышы керек.
- Диета … Реактивдүү психоздун алдын алуунун шарты - туура тамактануу. Ал бардык керектүү витаминдерди, пайдалуу заттарды, микроэлементтерди камтышы керек.
Реактивдүү психозду кантип дарылоо керек - видеону көрүңүз:
Реактивдүү психоз - бул психикалык шок, туура эмес дарылоо менен олуттуу ооруларга айланышы мүмкүн. Эгерде бул оорунун кичине эле белгилери пайда болсо, анда квалификациялуу жардамга кайрылуу керек. Реактивдүү психоз үчүн оорунун симптомдору башка психикалык оорулар үчүн олуттуу коркунуч болуп саналат.
